心房颤动与扑动心电图检验要点

一、鼻腔发出声音

房颤类似于式超声波平庸：较长三时间P的卡消失，代以大块、形状各异的发出声音的卡（f的卡）；通常以V1腰椎最明显；鼻腔发出声音的卡可较粗糙，亦可较细小；房颤的卡的增益为350～600次/分；R-R间距理论上不齐，QRS的卡一般不增长三三。

1.鼻腔发出声音超声波病症请注意要点

（1）房颤于其长三R-R间期如何简报？超声波凶险值：常规超声波≥3.0秒；一个系统超声波≥5.0秒或显现时3次以上≥3.0秒的长三R-R间期。显现时凶险值应及时简报临床医生。

（2）房颤于其健身房相异记事递信息与室性早搏的辨识。

（3）房颤分拆三度横膈膜记事递信息诱引（超声波凶险值）。

（4）房颤分拆预激囊肿与室速的辨识。

2.房颤于其健身房相异记事递信息与室性早搏的辨识

（1）房颤于其健身房相异记事递信息的主要超声波平庸：①多引发在横膈膜叛将较快的情形；②多有长三-窄爱不释手天数震荡（伯恩斯坦曼震荡）；③长三三QRS的卡基本上平庸为类似于式右束支诱引图象或左束支诱引图象。

（2）房颤分拆室早的主要超声波平庸：①长三三QRS的卡基本上符合室早（室速）的基本上特征（劝告可用12引超声波历史记录或12引一个系统超声波历史记录）；②常有类代偿间歇。

3.伯恩斯坦曼震荡

（1） 定义：指在长三R-R间期后提早显现时的室上性激动致QRS的卡基本上改变的震荡，属于健身房相异性记事递信息。

（2）引发的系统：心脏记事递信息系统的不应期有一个规法，即爱不释手天数越长三不应期也越长三；爱不释手天数越窄不应期也越窄。伯恩斯坦曼震荡常见房颤，由于横膈膜叛将不整洁，在长三-窄爱不释手天数时，常易显现时长三三大畸形的QRS的卡群，通常呈现时右束支诱引图象，亦可平庸为左束支诱引图象。

二、鼻腔扑动

房扑类似于式超声波平庸：较长三时间P的卡消失，后起连续的锯齿状扑动的卡（F的卡），F的卡间无等电极线，的卡幅较小一致，间隔规则，增益为240～350次/分；F的卡大部分在Ⅱ、Ⅲ、aVF腰椎上其中心，大多不能全部下记事，常以固定横膈膜比例（2:1或4:1）下记事。如果横膈膜记事递信息比例不恒定或于其有文氏记事递信息现时 象，则横膈膜法可以外缘。

1.经典的鼻腔扑动分类

（1）I型式房扑（类似于式房扑）：

①常见型式：超声波Ⅱ、Ⅲ、aVF腰椎F的卡倒置，V1腰椎F的卡常为直立；

②典型型式：超声波Ⅱ、Ⅲ、aVF腰椎F的卡直立，V1腰椎F的卡可以直立，也可以倒置。

（2）Ⅱ型式房扑（非类似于式房扑，不纯性房扑）：

扑动的卡的较小和间距外缘，增益340～430次/分，可自行转化为房颤或类似于式房扑。

2.鼻腔扑动超声波病症请注意要点

（1）增益为300次/分且R-R整洁的爱不释手过速要请注意考虑房扑1:1记事递信息的或许。

（2）增益为150次/分且R-R整洁的长三三QRS的卡爱不释手过速要请注意考虑房扑2:1记事递信息的或许（房扑于其健身房差性记事递信息，或取而后起束支诱引，或分拆预激囊肿）。

3.鼻腔扑动于其长三三QRS爱不释手过速的辨识病症

（1）类固醇较难终止的长三三QRS爱不释手过速，而横膈膜叛将为150次/分（极少数横膈膜叛将为300次/分）要考虑或许为房扑。食管超声波具有重要的病症价值（鼻腔的卡2:1记事递信息）。

（2）长三三QRS的卡如呈类似于式束支诱引图象，一般为房扑经横膈膜俩人记事于其健身房相异性记事递信息，如呈类似室速的图象应考虑房扑经预激旁路下记事或许。