Thyroid：碘摄入量对抗体促甲状腺激素的影响

亚针灸肾上腺动态减退症（SCH）是根据血清促皮质醇（TSH）参考之内进行诊断的，而其参考之内又受许多诱因的影响。

近日，肾上腺性疾病领域权威华尔街日报Thyroid上发表了一篇研究课题文章，这项研究课题的样本来自中国全国性横断面研究课题（TIDE研究课题）的78470名参与者。总研究课题一些人是TIDE计划的参与者，印证一些人是英国发达国家针灸生物化学研究课题院（NACB）指南定义的总一些人的一部分。研究课题人员测量了实验者血清中皮质醇、TSH、肾上腺特异性的浓度和尿硒浓度（UIC）。

印证一些人（由NACB定义）和总一些人的血清TSH几何平均数（2.5th-97.5th）分列2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在印证一些人中，UIC的减低与TSH的第50和97.5％的减低和第2.5％的减少总体相关。女性的TSH中位数总体较低男性（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的减低与TSH第97.5分位数的减低总体相关。一些人年龄每减低10年，TSH的第97.5个百分数就会减低0.534 mIU/L。在TIDE研究课题中，根据试剂盒推荐的之内（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准之内（0.74-7.04 mIU/L）诊断出的SCH患病率有总体差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促肾上腺素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组实验者未来的CVD风险（心血管性疾病，由Framingham风险评分反映）没有总体差异。

由此可见，血清TSH浓度随着硒摄入量的减低而总体减低。因此，在创建TSH参考之内时必须再考虑硒的摄入。为避免对SCH的可能会诊断和可能会放射治疗，完全相同海地区其所用到单独的血清TSH参考之内。

原始出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.